7月9日，国家卫生健康委公布《国家基本药物目录（2026年版）》，较此前新增116种药品，达到794种。距离上次基药目录已时隔八年之久，官方表示，此举将加强各级卫生医疗机构用药的衔接，帮助解决在不同医疗机构就诊、就近用药问题。此外，本次有4种Ⅰ类新药纳入其中，官方表态“为今后更多的创新药进入基本药物目录探索一条可行的路子”。
7月9日，国家卫健委召开新闻发布会，公布《国家基本药物目录（2026年版）》。
基药目录源于世界卫生组织在1975年提出的基本药物（Essential Drugs）理念，主旨是推动发展中国家的大部分人口获得卫生保健所必需的关键药物，是保障国家药品生产供应安全的一项重要举措。在中国，进入基药目录意味着对药品保障供应和临床配备使用均有更高的要求。虽然不像医保目录一样直接涉及支付环节，但官方也要求，进入医保目录的药品需与分级诊疗、药品集中采购、支付报销等政策相衔接。
在当日举行的发布会上，国家卫健委药政司司长龚向光介绍，此次更新组织近千名临床、药学、政策、经济等方面的专家，分析中国近年来疾病谱变化、病种分类、国内外临床诊疗指南和临床用药等大数据。针对影响中国居民健康的主要病种，临床用药首选、中西药并重、适宜基层使用等特征和定位；同时充分考虑临床应用实践、药品标准变化、创新药发展以及药品安全有效、价格适宜、保障供应等情况，兼顾世界卫生组织发布的基本药物目录变化情况，最终形成新版目录。
目前，新版目录共收录药品794种，其中，化学药品和生物制品476种，包含791个剂型、1355个规格；中成药318种，包含544个剂型、888个规格。新版目录新增药品品种116种，包含化学药品和生物制品68种、中成药48种。调出原版目录内化学药品和生物制品2种，无中成药品种调出。
基药目录的另一个特点是会精确到药品的剂型规格，据悉，新版目录新增药品品种共调增剂型175个、规格260个。原版目录保留药品中，对134种药品调增剂型规格，共增加剂型161个、规格200个。原版目录保留药品中，共调出剂型75个、规格100个。调出原因主要是注销批准文号、临床使用量少或基本已被其他药品替代等。
“据我们初步测算，新版目录药品占全国公立医疗卫生机构药品配备品种使用总量的71%，其中，基层、二级、三级公立医疗卫生机构基本药物使用量占比分别为78%、74%、65%，充分体现了基本药物在临床用药中的重要地位和使用的广泛性、普遍性。”龚向光说。
进入基药目录的药品，支付环节也可能有所调整。国家医保局医药服务管理司副司长徐娜介绍，此次基药目录新增的药品品种均为医保药品。后续国家医保药品目录调整也将根据新版基本药物目录的调整情况，按程序将符合条件的品种优先调整甲乙分类，更好地减轻患者的负担。
值得关注的是，基药目录虽然定位“疾病防治基本用药需求”，但近些年来一些用量较大、临床受欢迎的创新药也纳入其中。龚向光介绍，在调整中，按照基本药物功能定位，将临床价值高、受众人群较多、适宜各级医疗卫生机构配备使用作为基础的遴选条件，经过专家的技术咨询和评审论证的严格把关，最终调入国产的Ⅰ类新药4种，其中化学药品和生物制品3种，中成药1种。“这次国家基本药物目录更新调整，我们尝试将创新药纳入遴选的调整范围，为今后更多的创新药进入基本药物目录探索一条可行的路子。”
作为每年用量较大的慢性病和常见病用药也是此次调整的重点之一。据介绍，新增糖尿病用药5种、高血压用药4种，这些药在治疗同一个疾病中属于不同的作用机理，有利于患者治疗时有更多的用药选择。新增慢性阻塞性肺疾病用药7种，常见消化道疾病用药8种，有利于满足不同情况下临床用药的需求。
龚向光称，这些慢性病和常见病用药适宜各级医疗卫生机构配备使用，有利于社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构扩大日常配备的药品种类，更好满足就近就便看病用药需求。
值得关注的是，2018年发布的《国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见》提出，对基本药物目录定期评估、动态调整，调整周期原则上不超过3年。这一表述最终也进入了今年初修订的《国家基本药物目录管理办法》。此次基药目录时隔8年更新，也令业内期待未来其能真正进入动态更新时代。
“建议国家卫生主管部门以部分国产创新药为试点品种，不断探索完善该通道，真正打通基药目录适时调整的通道，实现目录内药品品质的提升、目录内药品种类的先进性、目录与指南的适用性以及目录与中国基本国情和供应保障水平的适应性。”由中国药科大学副教授颜建周担任通讯作者的一篇论文写道。
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